Plástica ocular e vias lacrimais em Brasília

A plástica ocular cuida das pálpebras e das vias lacrimais — estruturas que protegem o olho, distribuem a lágrima a cada piscada e mantêm a superfície ocular saudável.

Alterações das pálpebras

Ptose

Ptose é a queda da pálpebra superior. Quando a borda da pálpebra passa a cobrir parte da pupila, o campo visual superior fica reduzido, e é comum o paciente levantar o queixo ou franzir a testa para enxergar. O excesso de pele na pálpebra superior pode produzir o mesmo efeito. Nos casos em que há prejuízo funcional da visão, existe correção cirúrgica, e a indicação é definida na avaliação individual.

Entrópio e ectrópio

O entrópio vira a borda da pálpebra para dentro, e os cílios passam a roçar a córnea, com irritação persistente e risco de lesão da superfície ocular. O ectrópio vira a borda para fora, e o olho fica exposto, ressecado e lacrimejante.

Triquíase

Crescimento dos cílios em direção ao olho, com o mesmo atrito sobre a córnea, mesmo quando a posição da pálpebra está correta.

Lesões da pálpebra

Lesões palpebrais que mudam de cor ou de formato, que sangram ou que não cicatrizam precisam de avaliação: a pálpebra é um sítio frequente de tumores de pele.

Vias lacrimais

Lacrimejamento constante

O lacrimejamento contínuo costuma ter causa mecânica: a lágrima é produzida normalmente, mas não é drenada. Diferenciar esse quadro do olho seco, que também provoca lacrimejamento reflexo, é parte da avaliação.

Obstrução das vias lacrimais

A obstrução pode estar no ponto lacrimal, no canalículo ou no ducto nasolacrimal. O ponto exato muda a conduta, e é isso que a avaliação de vias lacrimais investiga.

Dacriocistite

Infecção do saco lacrimal, com dor, vermelhidão e inchaço no canto interno do olho. É um quadro agudo e pede avaliação sem demora.

Quando procurar avaliação

• Pálpebra caída, em um olho ou nos dois
• Necessidade de levantar o queixo ou franzir a testa para enxergar
• Sensação de peso na pálpebra ao fim do dia
• Lacrimejamento constante, sem ardência ou coceira
• Olho vermelho e irritado pelo atrito dos cílios
• Nódulo ou ferida na pálpebra que não cicatriza
• Inchaço doloroso no canto interno do olho

Como é feita a avaliação

A consulta combina o exame das pálpebras e da posição da borda palpebral, a avaliação da drenagem da lágrima e, conforme o caso, exames complementares. A ICONE realiza a avaliação de vias lacrimais, indicada nos quadros de lacrimejamento e de obstrução da drenagem.